Guidages et facilitation motrice en neuro & gériatrie : transferts, relevé du sol, marche (approche inspirée des NEM)
Une boîte à outils pratique pour guider le mouvement, sécuriser les transferts et optimiser la participation du patient.
proposé par
Frédéric Delage, Masseur Kinésithérapeute D.E., cadre de santé
En neuro et en gériatrie, une grande partie du résultat se joue sur la qualité du guidage : où je place mes appuis, comment j’oriente le mouvement, quel “timing” je choisis, et jusqu’où j’aide (sans faire à la place).
Cette formation propose une boîte à outils très pratique de guidages et de facilitation motrice, inspirée des Niveaux d’Évolution Motrice (NEM) et des repères du développement moteur (travaux de M. LE MÉTAYER), pour mieux accompagner le patient dans des situations fonctionnelles clés :
-
se relever du sol et gérer les transitions (sol → assis → debout),
-
transferts (lit/chaise/fauteuil, toilettes, voiture),
-
marche / virages / demi-tours / escaliers,
-
et adaptation aux profils fréquents en cabinet et en structure : post-AVC, troubles neuro, fragilité de la personne âgée, amputations, suites opératoires, etc.
L’objectif : repartir avec des repères simples et des séquences de guidage directement transférables, pour favoriser la participation du patient, sécuriser les transferts, et structurer votre raisonnement clinique en situation réelle.
Référence utile : article paru dans KS n°634 — « Schèmes cérébro-moteurs : rôle dans la motricité, applications en kinésithérapie ».
Objectif général
Transposer des techniques de guidage issues de la neuropédiatrie et des repères NEM vers les champs neuro & gériatrie, avec un focus sur les situations fonctionnelles : transferts, relevé du sol, marche.
Objectifs opérationnels
À l’issue de la formation, les participants seront capables de :
-
Comprendre les principes d’un guidage efficace (appuis, alignement, orientation, dosage de l’aide, timing).
-
Observer et repérer les stratégies motrices du patient et les points de blocage (désorganisation, appréhensions, faiblesse, asymétrie, douleur…).
-
Choisir et adapter un guidage en fonction de l’objectif fonctionnel (se lever, transférer, initier la marche, franchir un obstacle…).
-
Guider un patient du sol à la station debout, puis vers la marche, en construisant une progression sécurisée.
-
Adapter les guidages à différents profils (hémiparésie post-AVC, troubles de l’équilibre, rigidité, fragilité, amputé, etc.).
-
Intégrer ces techniques dans une démarche de rééducation orientée tâche, centrée sur la participation du patient.
Public concerné
Masseurs-kinésithérapeutes (MKDE) exerçant en :
-
cabinet libéral (patients post-chute, post-AVC, troubles neuro, fragilité, post-op),
-
SSR / gériatrie / neuro, EHPAD, domicile.
Ce que vous allez travailler (applications “terrain”)
-
Bilan fonctionnel ciblé : repérer les points d’appui, l’alignement, les compensations, la sécurité.
-
Guidages pour les transitions : retournements, redressement, quadrupédie, chevalier servant, relevé du sol.
-
Guidages de transferts : lit/chaise/fauteuil, toilette, pivot, stabilisation, gestion de la peur de tomber.
-
Guidages de marche : initiation, contrôle du tronc, appuis, virages, obstacles simples, escaliers (selon niveau).
-
Cas cliniques et adaptations : post-AVC / personne âgée / amputé / autres situations fréquentes.
Modalités pédagogiques
Formation centrée sur la pratique :
-
démonstrations, ateliers en binômes, mises en situation guidées,
-
analyses de cas cliniques,
-
repères et séquences de guidage transmissibles “dès lundi au cabinet”.
Évaluation
-
auto-positionnement en début et fin de formation,
-
mises en situation et feedbacks ciblés sur la qualité du guidage, la sécurité et l’adaptation au patient.

